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Reglan & reg; compresse (compresse metoclopramide, USP) ATTENZIONE: discinesia tardiva Il trattamento con metoclopramide può causare discinesia tardiva, un grave disturbo del movimento che è spesso irreversibile. Il rischio di sviluppare discinesia tardiva aumenta con la durata del trattamento e la dose cumulativa totale. La terapia Metoclopramide deve essere interrotto nei pazienti che sviluppano segni o sintomi di discinesia tardiva. Non ci sono cure per la discinesia tardiva. In alcuni pazienti, i sintomi possono diminuire o risolvere dopo il trattamento viene interrotto metoclopramide. Il trattamento con metoclopramide per più di 12 settimane, dovrebbe essere evitato in tutti, ma rari casi in cui si pensa beneficio terapeutico per superare il rischio di sviluppare discinesia tardiva. DESCRIZIONE Per somministrazione orale, Reglan & reg; compresse (compresse metoclopramide, USP) 10 mg sono bianche, ha segnato, compresse a forma di capsula incisi & ldquo; Reglan & ldquo; su un lato e & ldquo; ANI 10 & rdquo; sul lato opposto. Ogni compressa contiene: Reglan & reg; compresse (compresse metoclopramide, USP) 5 mg sono verdi, compresse a forma ellittica incisi & ldquo; Reglan & rdquo; sopra & ldquo; 5 & rdquo; su un lato e & ldquo; ANI & rdquo; sul lato opposto. Ogni compressa contiene: Amido di mais, DC 10 Giallo Alluminio Lago, FDC Blu 1 alluminio Lake, lattosio, cellulosa microcristallina, biossido di silicio, acido stearico. Cloridrato metoclopramide è un solido bianco, sostanza inodore, solubile in acqua. Chimicamente, è 4-ammino-5-cloro-N - [2- (dietilammino) etil] -2-metossi benzamide monocloridrato monoidrato. La sua formula molecolare è C 14 H 22 ClN 3 O 2 & bull; HCl & bull; H 2 O. Il suo peso molecolare è 354,3. FARMACOLOGIA CLINICA Metoclopramide stimola la motilità del tratto gastrointestinale superiore senza stimolare gastrico, biliare o secrezioni pancreatiche. Il suo meccanismo d'azione non è chiaro. Sembra sensibilizzare tessuti all'azione di acetilcolina. L'effetto di metoclopramide sulla motilità non dipende intatta innervazione vagale, ma può essere soppresso da farmaci anticolinergici. Metoclopramide aumenta il tono e ampiezza gastrici (specialmente antrali) contrazioni, rilassa lo sfintere del piloro e il bulbo duodenale, e aumenta la peristalsi del duodeno e nel digiuno conseguente svuotamento gastrico accelerato e transito intestinale. Aumenta il tono di riposo dello sfintere esofageo inferiore. Ha poco o nessun effetto sulla motilità del colon o cistifellea. Nei pazienti con reflusso gastroesofageo e basso LESP (bassa pressione dello sfintere esofageo), singole dosi orali di metoclopramide producono un aumento dose-correlata ed LESP. Effetti iniziano a circa 5 mg e aumentare attraverso 20 mg (la più grande dose testata). L'aumento LESP da una dose di 5 mg dura circa 45 minuti e quello di 20 mg dura tra 2 e 3 ore. Aumento della frequenza di svuotamento dello stomaco è stato osservato con singole dosi orali di 10 mg. Le proprietà antiemetici di metoclopramide sembrano essere un risultato del suo antagonismo dei recettori dopaminergici centrali e periferici. Dopamina produce nausea e vomito dalla stimolazione della zona chemoreceptor midollare trigger (CTZ), e blocca metoclopramide stimolazione del CTZ da agenti come l-dopa o apomorfina, che sono noti per aumentare i livelli di dopamina o possedere effetti dopamina-like. Metoclopramide abolisce anche il rallentamento dello svuotamento gastrico causata da apomorfina. Come i fenotiazine ei farmaci correlati, che sono anche antagonisti della dopamina, metoclopramide produce sedazione e può produrre reazioni extrapiramidali, anche se questi sono relativamente rare (vedi AVVERTENZE). Metoclopramide inibisce gli effetti centrali e periferici di apomorfina, induce il rilascio di prolattina e provoca un aumento transitorio dei livelli circolanti di aldosterone, che può essere associata a ritenzione idrica transitoria. L'insorgenza di azione farmacologica di metoclopramide è da 1 a 3 minuti dopo una dose endovenosa, da 10 a 15 minuti dopo la somministrazione intramuscolare, e da 30 a 60 minuti dopo una dose orale; effetti farmacologici persistono per 1 a 2 ore. Farmacocinetica Metoclopramide è rapidamente e ben assorbito. Rispetto ad una dose endovenosa di 20 mg, la biodisponibilità orale assoluta di metoclopramide è di 80% & plusmn; 15,5% come dimostrato in uno studio cross-over di 18 soggetti. Le concentrazioni plasmatiche di picco si verificano in circa 1-2 ore dopo una singola dose orale. Tempo simile al picco si osserva dopo dosi singole allo steady state. In un unico studio dose di 12 soggetti, l'area sotto la curva tempo-concentrazione di droga aumenta linearmente con dosi da 20 a 100 mg. Le concentrazioni di picco aumentano linearmente con la dose; tempo di concentrazioni di picco rimane la stessa; tutto clearance corporea è invariato; e la velocità di eliminazione rimane la stessa. L'eliminazione media emivita in soggetti con funzione renale normale è 5-6 ore. Processi cinetici lineari descrivono sufficientemente l'assorbimento e l'eliminazione di metoclopramide. Circa il 85% della radioattività di una dose orale somministrata compare nelle urine entro 72 ore. Del 85% viene eliminato nelle urine, circa la metà è presente come la metoclopramide libero o coniugato. Il farmaco non è ampiamente legato alle proteine ​​plasmatiche (circa il 30%). Il volume intero corpo di distribuzione è elevato (circa 3,5 L / kg) il che suggerisce un'ampia distribuzione di farmaco ai tessuti. Insufficienza renale colpisce la clearance della metoclopramide. In uno studio di pazienti con vari gradi di insufficienza renale, una riduzione della clearance della creatinina è stata correlata con una riduzione della clearance plasmatica, la clearance renale, la clearance non renale, e l'aumento della emivita di eliminazione. La cinetica di metoclopramide in presenza di insufficienza renale è rimasta lineare però. La riduzione della clearance a causa di insufficienza renale suggerisce che la regolazione verso il basso della manutenzione dosaggio dovrebbe essere fatto per evitare accumulo del farmaco. Adulti farmacocinetiche dati Registrati per ricevere la nostra newsletter &copia; 2015 CanadaDrugs Per fornire una esperienza di shopping sicuro e sicuro, Canada Drugs si impegna a soddisfare e superare tutti gli standard delineati dalle principali organizzazioni di accreditamento farmacia. Sappiate che, data la natura internazionale della prassi di prescrizione International Services (IPS) farmacia, ci possono essere limitazioni nella capacità del Collegio dei Farmacisti di Manitoba (CPhM), che è l'autorità statutaria delle licenze per le farmacie e farmacisti in Provincia di Manitoba, di indagare e perseguire i reclami delle persone che ricevono servizi o prodotti da una farmacia IPS. Farmacisti Manitoba non sono autorizzati a riempire Stati Uniti le prescrizioni dei medici. Essi possono riempire solo le prescrizioni rilasciate da un medico autorizzato in una provincia o territorio canadese. M. Ph. A prende la posizione che potrebbe essere in contrasto con gli standard professionali di un farmacista per riempire le prescrizioni da un medico, concesso in licenza in una provincia o territorio del Canada, che non ha stabilito un rapporto accettabile medico paziente con voi. Canada Farmaci LP è attualmente autorizzata nella provincia di Manitoba dal Collegio dei Farmacisti di Manitoba. Licenza Numero 32195 * Tutti i prezzi sono soggetti a modifica in qualsiasi momento. I tassi di cambio su licenza da XE. Per eventuali domande relative i prezzi e la disponibilità di prodotti provenienti dal Canada droga si può chiamare 1-800-226-3784. ** Tutti i marchi ei marchi registrati sono di proprietà dei rispettivi proprietari. "Canada Drugs" e "CanadaDrugs" sono marchi utilizzati sotto licenza esclusiva da Canada Drugs Servizio Clienti registrati. Tutti i diritti riservati. 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Questa seconda opzione è chiamato & quot; biodisponibilità comparativa & quot; studio. Durante questo tipo di studio, volontari sono date farmaco originale, e poi separatamente successivamente il farmaco generico. I tassi a cui il farmaco viene consegnato al paziente (nel loro flusso sanguigno o meno assorbita) vengono misurate per garantire che siano gli stessi. Poiché viene utilizzato lo stesso principio attivo la preoccupazione principale è solo che batte chimica comune (s) alla stessa velocità in modo che abbiano lo stesso effetto. Si prega di notare che i metodi che i produttori utilizzano possono variare da paese a paese. Qual è il dosaggio raccomandato di generico per Reglan *? Il dosaggio di generico per Reglan * prescritto per ogni paziente può variare. Seguire sempre le istruzioni del medico e / o le indicazioni sull'etichetta prescrizione di droga. Prendere generico per Reglan * a stomaco vuoto, almeno 30 minuti prima di un pasto. Che cosa succede se si dimentica una dose di generico per Reglan *? Se il medico ha ordinato o diretta a prendere generico per Reglan * farmaci in un programma regolare e ha dimenticato una dose di questo medicinale, prendere il più presto possibile. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, quindi saltare la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi se non diversamente indicato. Che cosa se overdose su generico per Reglan *? La cura somministrata in eccesso può avere gravi conseguenze. Se si sospetta un sovradosaggio di generico per Reglan *, consultare immediatamente un medico. Quali altri farmaci potrebbe interagire con generico per Reglan *? Si può osservare che i farmaci diversi da quelli elencati sopra possono anche interagire con generico per Reglan *. Solitamente interazioni farmacologiche si verificano quando viene assunto con un altro farmaco o con il cibo. Prima di prendere un farmaco per un disturbo particolare, deve informare il esperto di salute circa l'assunzione di altri farmaci compresi i farmaci senza ricetta medica, i farmaci over-the-counter che possono aumentare l'effetto di generico per Reglan *, e integratori alimentari come vitamine , minerali e di erbe, in modo che il medico può segnalare gli eventuali interazioni farmacologiche. Generico per Reglan * possono interagire con i farmaci da intestino irritabile, broncodilatatori e farmaci urinari. Non lasciate che il vostro medico se si fuma, consumano bevande alcoliche o contenenti caffeina, o uso di droghe illegali in quanto potrebbero interferire con l'azione del farmaco. Assicurati di informare il medico di tutte le condizioni mediche che possono avere, o qualsiasi storia familiare di problemi di salute. Non avviare o smettere di usare qualsiasi medicinale senza consultare il medico. Quali sono gli effetti collaterali di generici per Reglan *? Come per altri farmaci, generici per Reglan * può causare alcuni effetti collaterali. Se si verificano, gli effetti collaterali del generico per Reglan * hanno più probabilità di essere minori e temporanei. Tuttavia, alcuni possono essere gravi e possono richiedere l'individuo a informare il medico o visitare l'ospedale più vicino. E 'il caso di osservare che gli effetti collaterali di generici per Reglan * non possono essere previsti. Se effetti collaterali di generici per Reglan * sviluppare o cambiare di intensità, il medico deve essere informato al più presto possibile. Generico per Reglan * possono causare effetti collaterali come insonnia, vertigini, nausea, diarrea, mal di testa, e secchezza delle fauci. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati. Non d'accordo con il medico e segua le sue indicazioni completamente quando si sta assumendo generico per Reglan *. Quali sono le domande da porre al medico prima di prendere generico per Reglan *? 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