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Benvenuti a CanDrug Nome chimico. Tolterodina Detrol LA Informazioni: Detrol LA (tolterodina) Medicina è un agente antimuscarinici usato nel trattamento della vescica iperattiva. Detrol La (Tolterodine) può essere utilizzato anche per trattare altre condizioni, come determinato dal vostro medico. Detrol La Effetti collaterali: Detrol LA (tolterodina) effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di questo farmaco includono secchezza delle fauci, cefalea, disturbi digestivi, visione offuscata, secchezza degli occhi, vertigini, sonnolenza o. Se continuare o sono fastidiosi, consultare il medico. Una reazione allergica a Detrol LA (tolterodina) è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una reazione allergica comprendono eruzione cutanea, prurito, gonfiore, forti capogiri, o problemi di respirazione. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico, infermiere o farmacista. Seguire le istruzioni per l'utilizzo di Detrol LA (tolterodina) fornita dal proprio medico. Inghiottire intere. Non rompere, schiacciare, o masticare prima di deglutire. STORE Detrol LA (tolterodina) a temperatura ambiente sotto 77 gradi F (25 gradi C), lontano da fonti di calore e luce. Se si dimentica una dose di Detrol LA (tolterodina), prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta. L'alternativa non è generica manufatured dalla società che rende il prodotto di marca. Il contenuto di questa pagina è stato fornito ad CanDrug da una terza parte indipendente impegnato a fornire informazioni per il nostro sito. CanDrug si basa su queste terze parti per creare e mantenere queste informazioni e non può garantire l'efficacia medica, accuratezza o l'affidabilità delle informazioni che è stato fornito a noi. Se avete bisogno di qualche consiglio o informazioni su farmaci su questa pagina una condizione medica o consigli trattamento, si dovrebbe sempre parlare con un professionista della salute. Si prega di notare che non tutti i prodotti, tra cui qualsiasi riferimento in questa pagina, sono spediti dal nostro affiliato Farmacia canadese. Noi di affiliazione con altri dispensari forniti prodotto ai nostri clienti dai seguenti paesi: Canada, Singapore, Regno Unito, Nuova Zelanda, Turchia, Mauritius, e gli Stati Uniti. Gli articoli nel vostro ordine forse spedito da una qualsiasi delle giurisdizioni di cui sopra. I prodotti provengono da diversi paesi, così come quelli sopra elencati. Stare tranquilli, abbiamo solo di affiliazione con i nostri dispensari autorizzati che acquistano prodotti attraverso fonti affidabili. Oltre a dispensare dal nostro affiliato farmacia erogazione canadese, abbiamo anche dispensiamo i vostri farmaci da centri di evasione ordini internazionali, che sono stati approvati dagli organismi di regolamentazione dei rispettivi paesi. CanDrug dispensa farmaci da centri di evasione ordini in tutto il mondo, tra cui e non limitato a Canada, Singapore, Regno Unito, Nuova Zelanda, Turchia, Mauritius, e gli Stati Uniti. Tutti i prezzi sono in dollari USA. PRECAUZIONI Anafilassi ed angioedema che richiedono l'ospedalizzazione e le cure mediche di emergenza si sono verificati con le prime o le successive dosi di Detrol La. In caso di difficoltà di respirazione, ostruzione delle vie aeree superiori, o caduta della pressione arteriosa, Detrol La deve essere interrotto e la terapia appropriata prontamente fornita. Ritenzione urinaria Amministrare Detrol La Capsule con cautela a pazienti con clinicamente significativa un'ostruzione del flusso vescicale per il rischio di ritenzione urinaria [vedere CONTROINDICAZIONI]. Disturbi gastrointestinali Somministrare Detrol La con cautela nei pazienti affetti da disturbi ostruttivi gastrointestinali, per il rischio di ritenzione gastrica. Detrol La, come altri farmaci antimuscarinici, può diminuire la motilità gastrointestinale e dovrebbe essere usato con cautela nei pazienti con condizioni associate a ridotta motilità gastrointestinale (ad esempio, atonia intestinale) [vedere CONTROINDICAZIONI]. Controllata glaucoma ad angolo chiuso Somministrare Detrol La con cautela nei pazienti in trattamento per glaucoma ad angolo stretto [vedere CONTROINDICAZIONI]. Nervoso centrale effetti System Detrol LA è associato con il sistema nervoso centrale (SNC) effetti anticolinergici [vedere REAZIONI AVVERSE] tra cui capogiri e sonnolenza [vedere REAZIONI AVVERSE]. I pazienti devono essere monitorati per segni di effetti anticolinergici sul SNC, in particolare dopo l'inizio del trattamento o l'aumento della dose. Consigliare ai pazienti di non guidare o usare macchinari pesanti fino a quando gli effetti della droga sono state determinate. Se un paziente manifesta effetti anticolinergici sul SNC, devono essere considerati riduzione del dosaggio o la sospensione del farmaco. La clearance di somministrazione orale di tolterodina a rilascio immediato era sostanzialmente inferiore nei pazienti cirrotici rispetto ai volontari sani. Per i pazienti con lieve o moderata insufficienza epatica (Child-Pugh classe A o B), la dose raccomandata per Detrol LA è di 2 mg una volta al giorno. Detrol La non è raccomandato nei pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh C) [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE ed utilizzo Al popolazioni specifiche]. Insufficienza renale può alterare in modo significativo la disposizione di tolterodina e dei suoi metaboliti. La dose di Detrol La deve essere ridotto a 2 mg una volta al giorno in pazienti con grave insufficienza renale (CCR: 1.030 ml / min). I pazienti con CCR & lt; 10 ml / min non sono state studiate e l'uso di Detrol La in questa popolazione non è raccomandato [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE ed utilizzo Al popolazioni specifiche]. Miastenia grave Somministrare Detrol La con cautela nei pazienti con miastenia gravis. una malattia caratterizzata da diminuita attività colinergica a livello della giunzione neuromuscolare. In uno studio degli effetti di tolterodina compresse a rilascio immediato sull'intervallo QT [vedere FARMACOLOGIA CLINICA], l'effetto sull'intervallo QT apparse superiori a 8 mg / giorno (due volte la dose terapeutica) rispetto a 4 mg / die ed era più pronunciato in metabolizzatori lenti del CYP2D6 (PM) rispetto metabolizzatori (EMS). L'effetto di tolterodina 8 mg / die non era grande come quello osservato dopo quattro giorni di somministrazione terapeutica con la moxifloxacina controllo attivo. Tuttavia, gli intervalli di confidenza sovrapposti. Queste osservazioni dovrebbero essere considerati nelle decisioni cliniche di prescrivere Detrol La a pazienti con una storia nota di prolungamento dell'intervallo QT o di pazienti che stanno assumendo classe IA (es: chinidina, procainamide) o classe III (es: amiodarone, sotalolo) farmaci antiaritmici. Non c'è stata alcuna associazione di torsione di punta nell'esperienza post-marketing internazionale con Detrol o Detrol La. Informazioni per il paziente Counseling Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati che gli agenti antimuscarinici, come Detrol La può produrre i seguenti effetti: visione offuscata, vertigini, sonnolenza o. I pazienti devono essere avvertiti di prestare cautela nelle decisioni di impegnarsi in attività potenzialmente pericolose fino a quando gli effetti della droga sono state determinate. Tossicologia non clinica Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Sono stati condotti studi di carcinogenicità con tolterodina in topi e ratti. Alla dose massima tollerata in topi (30 mg / kg / die), ratti femmina (20 mg / kg / giorno) e ratti maschi (30 mg / kg / die), i margini di esposizione erano circa 6-9 volte, 7 volte , e 11 volte l'esposizione clinica ai componenti farmacologicamente attive di Detrol & reg; LA (sulla base dell'AUC di tolterodina e del suo metabolita 5-HMT). A questi margini di esposizione, nessun aumento nei tumori è stato trovato sia in topi o ratti. Nessun effetti mutageni o genotossici di tolterodina sono stati rilevati in una batteria di test in vitro, compresi test di mutazione batterica (test di Ames) in 4 ceppi di Salmonella typhimurium e in 2 ceppi di Escherichia coli, un test di mutazione genica in cellule di linfoma di topo L5178Y, e test di aberrazione cromosomica in linfociti umani. Tolterodine Negativo anche in vivo nel test del micronucleo di midollo osseo nel topo. Nei topi di sesso femminile trattati per 2 settimane prima dell'accoppiamento e durante la gestazione con 20 mg / kg / die (circa 9-12 volte l'esposizione clinica via AUC), né effetti sulla capacità riproduttiva o la fertilità sono stati osservati. Nei topi maschi, una dose di 30 mg / kg / die non ha indotto alcun effetto avverso sulla fertilità. Utilizzare in popolazioni specifiche Gravidanza categoria C A circa 9-12 volte l'esposizione clinica ai componenti farmacologicamente attive di Detrol & reg; LA, senza anomalie o malformazioni è stato osservato nei topi (basata sulla AUC di tolterodina e del suo metabolita 5-HMT alla dose di 20 mg / kg / die). A 14-18 volte l'esposizione (dosi da 30 a 40 mg / kg / die) nei topi, tolterodina ha dimostrato di essere embrioletali e ridurre il peso del feto, e aumentare l'incidenza di anomalie fetali (palatoschisi, anomalie digitali, intra - emorragia addominale, e varie anomalie scheletriche, soprattutto ridotta ossificazione). Coniglie gravide trattate per via sottocutanea a circa 0,3 - 2,5 volte l'esposizione clinica (dose di 0,8 mg / kg / die) non ha mostrato alcuna embriotossicità o teratogenicità. Non ci sono studi di tolterodina in donne in gravidanza. Pertanto, Detrol La deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio per la madre giustifica il potenziale rischio per il feto. Allattamento Tolterodina viene escreto nel latte di topi. Prole di topi di sesso femminile trattate con tolterodina 20 mg / kg / giorno durante il periodo di allattamento era leggermente ridotto aumento di peso corporeo. La prole riguadagnato il peso durante la fase di maturazione. Non è noto se la tolterodina venga escreto nel latte umano; Pertanto, Detrol La non deve essere somministrato durante l'allattamento. Una decisione dovrebbe essere se interrompere l'allattamento o interrompere Detrol La nelle donne che allattano. Uso pediatrico L'efficacia nella popolazione pediatrica non è stata dimostrata. La farmacocinetica di tolterodina esteso capsule a rilascio sono state valutate nei pazienti pediatrici di età compresa fra 1115 anni. La relazione concentrazione dose plasma era lineare nel range di dosi valutate. Rapporti genitore / metaboliti diversi a seconda dello stato metabolizzatori CYP2D6 [vedere FARMACOLOGIA CLINICA]. Metabolizzatori veloci del CYP2D6 avuto concentrazioni sieriche basse di tolterodina e alte concentrazioni del metabolita attivo 5-HMT, mentre metabolizzatori lenti avevano alte concentrazioni di tolterodina e trascurabili concentrazioni di metaboliti attivi. Un totale di 710 pazienti pediatrici (486 su Detrol La, 224 con placebo) di età compresa tra 510 con frequenza urinaria e incontinenza da urgenza sono stati valutati in due studi randomizzati, in, in doppio cieco, di 12 settimane, controllati con placebo. La percentuale di pazienti con infezioni del tratto urinario è stata più alta nei pazienti trattati con Detrol La (6,6%) rispetto ai pazienti che hanno ricevuto placebo (4.5%). Disturbi del comportamento e l'attenzione aggressivi, anormali, e iperattivi si è verificato nel 2,9% dei bambini trattati con Detrol La rispetto al 0,9% dei bambini trattati con il placebo. Usa Geriatric Non ci sono differenze di sicurezza sono state osservate tra i pazienti più anziani e più giovani trattati con tolterodina. Negli studi a dosi multiple in cui è stato somministrato tolterodina a rilascio immediato da 4 mg (2 mg bid), le concentrazioni sieriche di tolterodina e del 5-HMT erano simili nei volontari sani anziani (di età da 64 a 80 anni) e volontari sani giovani (di età inferiore a 40 anni). In un altro studio clinico, volontari anziani (di età da 71 a 81 anni) sono stati dati tolterodina a rilascio immediato a 2 o 4 mg (1 o 2 mg bid). Le concentrazioni sieriche di tolterodina e 5-HMT in questi volontari anziani erano circa il 20% e il 50% in più, rispettivamente, alle concentrazioni riportate in giovani volontari sani. Tuttavia, non differenze complessive sono state osservate in sicurezza tra i pazienti più anziani e più giovani in tolterodina nella Fase 3, di 12 settimane, studi clinici controllati; Pertanto, si raccomanda un aggiustamento del dosaggio nei pazienti anziani tolterodina. Insufficienza renale Insufficienza renale può alterare in modo significativo la disposizione di tolterodina a rilascio immediato e dei suoi metaboliti. In uno studio condotto in pazienti con clearance della creatinina tra 10 e 30 livelli / min, tolterodina e 5-HMT mL erano circa 23 volte più alta nei pazienti con disfunzione renale rispetto ai volontari sani. I livelli di esposizione di altri metaboliti di tolterodina (ad esempio acido tolterodina, acido N-tolterodina dealchilata, Ndealkylated tolterodina, e N-idrossi dealchilato tolterodina) erano significativamente più alti (1030 volte) nei pazienti con insufficienza renale rispetto ai volontari sani. La dose raccomandata per i pazienti con insufficienza renale grave (CCR: 10-30 ml / min) è Detrol La 2 mg al giorno. I pazienti con CCR & lt; 10 ml / min non sono state studiate e l'uso di Detrol La in questa popolazione non è raccomandato [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE e AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. Detrol La non è stato studiato nei pazienti con lieve o moderata insufficienza renale [CCr 30-80 ml / min]. Insufficienza epatica Insufficienza epatica può alterare in modo significativo la disposizione di tolterodina a rilascio immediato. In uno studio di tolterodina a rilascio immediato condotto in pazienti cirrotici (Child-Pugh A e B), l'emivita di eliminazione di tolterodina a rilascio immediato è stata più lunga nei pazienti cirrotici (media, 7,8 ore) che in volontari sani, giovani e anziani (media, da 2 a 4 ore). La clearance di somministrazione orale di tolterodina a rilascio immediato era sostanzialmente inferiore nei pazienti cirrotici (1.0 & plusmn; 1.7 L / h / kg) che nei volontari sani (5.7 & plusmn; 3.8 l / h / kg). La dose raccomandata per i pazienti con lieve o moderata insufficienza epatica (Child-Pugh classe A o B) è Detrol La 2 mg una volta al giorno. Detrol La non è raccomandato nei pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh C) [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE e AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. La farmacocinetica di tolterodina a rilascio immediato e 5-HMT non sono influenzate dal genere. Cmax media di tolterodina a rilascio immediato (1.6 & mu; g / L nei maschi rispetto 2.2 & mu; g / L nelle femmine) e l'attivo 5-HMT (2.2 & mu; g / L nei maschi rispetto 2.5 & mu; g / L nelle donne) sono simili in maschi e femmine che sono stati somministrati tolterodina a rilascio immediato di 2 mg. Valori medi di AUC di tolterodina (6.7 & mu; g & middot; h / l nei maschi rispetto 7.8 & mu; g & middot; h / L nelle donne) e 5-HMT (10 & mu; g & middot; h / l nei maschi rispetto 11 & mu; g & middot; h / L nelle femmine) sono anche simili. L'emivita di eliminazione di tolterodina a rilascio immediato sia per i maschi e femmine è di 2,4 ore, e il tempo di dimezzamento di 5-HMT è di 3,0 ore nelle femmine e 3,3 ore nei maschi. Detrol La vs Vesicare per un paziente di sesso femminile di età compresa tra 60 Sommario: 2.281 pazienti di sesso femminile di età compresa tra 60 (± 5) che prendono gli stessi farmaci sono studiati. Si tratta di un confronto personalizzato di Detrol La vs Vesicare per una donna di età compresa tra 60. Lo studio è stato creato da eHealthMe sulla base delle relazioni da FDA e social media. Quali sono i farmaci Detrol la (ultimi risultati da 8.982 utenti) ha ingredienti attivi di tolterodina tartrato. E 'spesso usato in incontinenza da urgenza. Vesicare (ultimi risultati da 7,661 utenti) ha ingredienti attivi di solifenacina succinato. E 'spesso usato in incontinenza da urgenza. Il gen 7, 2016: 2.283 pazienti di sesso femminile di età compresa tra 54 che prendono gli stessi farmaci sono studiati in Detrol La vs Vesicare
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